Лабораторные исследования

Зачем нужны лабораторные анализы при астме?

Лабораторные исследования косвенно позволяют оценить наличие и характер воспаления в дыхательных путях, выявить аллергическую составляющую и отслеживать динамику процесса. Один из основных лабораторных показателей, который смотрят при астме, число эозинофилов в общем (клиническом) анализе крови.

Какие анализы проводятся?

1
Общий анализ крови (ОАК) с расчетом лейкоцитарной формулы (подсчет количества различных видов лейкоцитов, включая эозинофилы).
2
Анализ крови на эозинофильный катионный белок (маркер эозинофильного воспаления).
3
Общий анализ мокроты (анализируется число эозинофилов, присутствие других признаков астмы – кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана).
4
Иммунологические тесты (содержание иммуноглобулина E (IgE).
5
Анализ крови на С-реактивный белок (СРБ) в ряде случаев для исключения бактериальной инфекции.

Что такое эозинофилия?

Эозинофилия — это повышение количества эозинофилов в крови более 300 клеток в 1 мкл.

Аналогия: Эозинофилы можно представить как "аллергических солдат," которые выходят на “бой”, если организм сталкивается с аллергеном.

• Если эозинофилов много — это указывает на активное эозинофильное воспаление, характерное для астмы.

• Эозинофилы определяются в общем анализе крови — специальный показатель "эозинофилы" выражается в процентах или в абсолютном количестве.

• Иногда исследуют эозинофилы в мокроте — для этого необходимо собрать мокроту (выделения из бронхов), чтобы оценить степень воспаления в дыхательных путях.

Как подготовиться к анализам?

• Кровь обычно сдают натощак, утром.

• За сутки до анализа избегайте физической нагрузки, не переедайте, по возможности не принимайте лекарства, которые могут повлиять на результат (по согласованию с врачом).

• Если необходимо собрать мокроту — утром перед исследованием почистите зубы, прополощите рот, при избыточном слюноотделении можно прополоскать рот крепким чаем, старайтесь, чтобы в анализ попало именно мокрота, а не слюна.

Чего ожидать?

• Процедура сдачи крови — стандартная и легко переносится.

• Мокрота может быть трудноотделяемой, но выполнение рекомендаций врача поможет справиться с задачей, обычно отхождение мокроты облегчается после выполнения ингаляций.

На что указывает результат анализов?

• Повышенный уровень эозинофилов: свидетельствует о наличии эозинофильной формы астмы.

• Норма или пониженный уровень эозинофилов не отменяет диагноз, но врач учитывает комплекс данных.

• Повышенный уровень эозинофильного катионного белка обычно указывает на воспалительный процесс, связанный с эозинофилами, но для точной диагностики аллергии требуется комплексное обследование, включая определение специфических IgE.

• Повышенный уровень иммуноглобулина Е (IgE) в крови обычно указывает на аллергические реакции, паразитарные инфекции или некоторые другие заболевания.

• Повышенный С-реактивный белок говорит о воспалении и инфекции.

• Спирали Куршмана – плотные сгустки слизи, которые находят в мокроте при выраженном спазме бронхов.

• Кристаллы Шарко-Лейдена – продукт кристаллизации белков эозинофилов, обнаруживают в мокроте при эозинофильной астме.

Спирали Куршмана


Кристаллы Шарко-Лейдена

Мини-глоссарий

Эозинофилы — клетки иммунной системы, участвующие в воспалении дыхательных путей, часто повышены при эозинофильном типе астмы.
IgE (иммуноглобулин E) — специальный тип защитных белков, отвечающих за запуск аллергии.
Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – лабораторный показатель, который определяют в крови, показывает активность эозинофильного воспаления. ЭКБ - белок, содержащийся в гранулах эозинофилов, который играет важную роль в развитии аллергических реакций и воспалительных процессов, связанных с эозинофилами.
С-реактивный белок (СРБ) – лабораторный показатель, который увеличивается в крови при воспалении и инфекции; важен для определения роли инфекционного фактора в обострении астмы